DELIRIOS
El pensamiento inteligente es el mayor logro de la evolución en los seres vivos conocidos, permite ver la realidad de una forma clara y profunda, logra visualizar al futuro las posibilidades ayudando a prevenir y planear, se logra manipular el entorno a conveniencia logrando máximos resultados en nuestros propósitos e incluso se puede dirigir en algunos casos los potenciales de la naturaleza de tal manera que en las condiciones actuales no se producirían espontáneamente, ejemplo de lo anterior es el conocimiento profundo de la genética y su manipulación, el hombre es incapaz de hacer algo que en forma potencial no se encuentre como posibilidad en la naturaleza, el conocimiento permite que la pueda dirigir dicho potencial en forma antes inimaginable.
El pensamiento humano es capaz de acercarse a la realidad y sus causas, la imaginación tan evidente en la infancia es el motor creativo de la inteligencia adulta, la emotividad en forma de curiosidad inagotable empuja a entender y aprovechar la naturaleza, cuando se puede ver la realidad la emoción reacciona protegiendo la vida y favoreciendo su disfrute, la agudeza intelectual es variable en las personas, depende de la herencia pero se cristaliza por medio de la educación, la emotividad intensa e inadecuada puede llegar a enturbiar la razón y distorsionar o ignorar la realidad.
El delirio es un estado alterado del pensamiento que distorsiona intensamente el funcionamiento de la inteligencia, se presenta en distintas enfermedades o circunstancias permanentes o temporales, produce gran sufrimiento y riesgo en el que lo sufre y los que lo rodean, la función natural del pensamiento se altera de tal grado que los estímulos son mal interpretados ignorando realidades y exagerando o imaginando otras, las emociones reaccionan a las interpretaciones erróneas de forma congruente de manera que la ira, miedo o depresión llevan a actitudes que aparecen frente a los demás como absurdas y frecuentemente peligrosas.
Existen muchas causas de delirios como son la intoxicación con substancias (marihuana, cocaína, morfina, solventes industriales, alcohol, algunos medicamentos, etc.,) enfermedades hormonales (tiroides, suprarrenales, hipófisis, etc.), en enfermedades neurológicas (tumores, infecciones, infartos, hipertensión intracraneal o daño cerebral de múltiples causas), problemas hepáticos (que produce elevación de tóxicos en la sangre como el amoniaco), insuficiencia renal (intoxicación de los desechos del metabolismo de las proteínas y niveles anormales de electrolitos), existen enfermedades que anteriormente se denominaban en forma general como ?funcionales? porque no se conocía con precisión la causa, durante mucho tiempo se consideraron de origen psicológico, ahora sabemos que se deben a variaciones sutiles de substancias químicas llamadas neurotransmisores que actúan en los espacios que se encuentran entre una neurona y otra, enfermedades como la ?paranoia? y ?esquizofrenia? se manifiestan por alteraciones graves del pensamiento que se denominan delirios, en la paranoia por ejemplo el paciente tiene la seguridad de ser víctima de complots familiar, de vecinos, compañeros de trabajo o simples transeúntes desconocidos, se siente vigilado, criticado y tiene miedo de ser víctima de agresiones, el miedo llega a ser terror, dejan de salir de su casa y aún recluidos están atentos a cualquier sonido que interpretan como evidencia de que las personas han invadido su casa para hacerles daño, al salir a la calle están seguros de que las personas se aconsejan para dañarlo o hacen comentarios denigrantes de él, una sonrisa de saludo lo ven como una risa irónica y agresiva, la ira, miedo y tristeza lo predisponen al aislamiento o agresividad contra los demás o contra él mismo, el suicidio es diez veces más frecuente y los homicidios pueden estar motivados por las ideas delirantes.
En la esquizofrenia es común que los delirios se acompañen de alucinaciones preferentemente auditivas, escuchan voces que los insultan, ordenan o hacen comentarios, las órdenes que reciben pueden ser peligrosas cuando el paciente tiende a obedecerlas, frecuentemente las interpretan como la presencia de ?espíritus? malignos o benignos dependiendo del contenido de las voces, los contenidos delirantes pueden ser tan absurdos que se hacen claramente evidentes como por ejemplo que los extraterrestres los intentan controlar por medio de tecnologías desconocidas o que Dios o el Diablo les aconsejan u ordenan distintas cosas.
La paranoia es una manifestación sutil pues los delirios están bien estructurados y caben en las posibilidades reales, las personas enfermas tienen más que sospechas la seguridad de que su familia, amigos o compañeros de trabajo les tienen animadversión, hablan mal de ellos y buscan la forma de hacerles daño, interpretan mal silencios, palabras o actitudes de los demás, llegan a sentir que los observan o persiguen con la intención de hacerles algún daño, los celos enfermos ?celotipias? los hacen tener fuertes sospechas o la convicción de que su pareja les es infiel, la depresión, ansiedad e ira llegan a ser tan intensos que empujan al homicidio o suicidio, aunque no lleve a la agresividad desmedida provoca múltiples conflictos en la pareja haciendo la relación tensa y dolorosa, la paranoia con frecuencia no se diagnostica correctamente manteniendo el riesgo y sufrimiento.
Tanto la esquizofrenia como la paranoia son enfermedades que tienen prevalencia familiar por lo que existe una predisposición genética, sin embargo las manifestaciones se pueden presentar por otras causas como sucede con el uso de cocaína o marihuana, en el síndrome de abstinencia del alcohol o de benzodiacepinas donde se presenta el ?delirium tremens? que es particularmente abundante en delirios y alucinaciones, es importante saber que es una situación muy peligrosa por la agresividad desmedida que los pacientes llegan a manifestar.
Existen actualmente medicamentos muy útiles para el control de los delirios, sin embargo en ocasiones es difícil y amerita cuidado intenso por parte de la familia o del hospital para disminuir riesgos, en la paranoia el tratamiento es difícil debido a que los pacientes no tienen conciencia de estar enfermos y cualquier intento de ayudarlos es interpretado en forma contraria.
El cerebro y su maravillosa función de hacernos estar en contacto con la realidad en forma extensa y profunda no siempre funciona correctamente, también existe la posibilidad de ser sugestionado con irrealidades y aunque no se esté delirante se puede pensar y vivir sin tomar en cuenta suficientemente la realidad o distorsionarla, los delirios son el extremo de esta falla intelectual que nos pone en evidencia la importancia del pensamiento inteligente, informado y tranquilo para poder discriminar verdad de error ya que de esto depende nuestra seguridad, el aprovechamiento de las posibilidades del entorno y de lograr acercarnos a la verdadera libertad humana.
