Recordando la importancia que tiene la ?prevención? en los padecimientos bucodentales, recomendaríamos una vez más, el no acudir, a solicitar atención dental, hasta que tengamos un dolor, o un padecimiento que nos aqueje, sino por el contrario, acudir al profesional dental, antes de que esto suceda, con lo cual evitaremos dolores y gastos innecesarios.
Ésta es una de las razones por las cuales, observamos bocas con lesiones cariosas muy avanzadas, que han involucrado la pulpa dental, ocasionando infecciones.
Recordemos que los dientes están constituidos por dentina, recubierta en la corona por esmalte y en la raíz por cemento.
En el interior de la corona, hay una cavidad, que tiene distinta forma según el diente, que se prolonga en la raíz o raíces, formando uno o varios conductos, conteniendo la pulpa dental, es decir el conjunto de fibras nerviosas, vasos sanguíneos y células especializadas, que conectan al diente con el resto del organismo.
La pulpa tiene prolongaciones que atraviesan la dentina en pequeñísimos conductillos que llegan hasta el límite del esmalte en la corona y del cemento en la raíz.
Estas prolongaciones son precisamente quienes transmiten los estímulos, ya sea de cambios de temperatura (calor, frío) o dolor hacia el cuerpo de la pulpa, y por esta misma vía llegan también los microorganismos, o sus toxinas, desde una lesión cariosa, ocasionando en este tejido pulpar una reacción inflamatoria y dolor.
Mientras más pronto tengamos la oportunidad de tratar estos padecimientos, podremos revertir este proceso inflamatorio, conservando la pulpa viva y devolverle su normalidad.
Desgraciadamente como ya lo mencionamos al principio, este tipo de lesiones, las valoramos cuando ya están muy avanzadas y el tejido pulpar ha sido dañado, con la consecuente infección y aparición de un absceso, que en algunas ocasiones, formará una fístula, es decir un camino por el cual el pus, busca salida, a esto muchas personas le llaman postemilla.
Estos procesos patológicos pueden permanecer crónicos sin dar molestias, algunas madres refieren que nunca se quejó el niño, otra razón por la cual se retarda el tratamiento de estos padecimientos.
Afortunadamente para la resolución y tratamiento de estos padecimientos, existe la terapia pulpar, que en odontología infantil se conoce con el nombre de pulpéctomia, que consiste en la eliminación del contenido pulpar dañado, tanto de la corona como de la raíz del diente afectado, el cual se obturará con un material reabsorvible para que el diente que reemplazará a la pieza temporal afectada, pueda hacer su erupción sin problema, posteriormente se procederá a su reconstrucción con el material más idóneo.
Gracias a este tipo de tratamientos, podremos salvar la mayoría de estas piezas y prolongar su vida hasta que sea el momento de su exfoliación, obteniendo con esto ventajas importantes como serían: seguir funcionando dentro de la masticación, mantener el espacio y servir de guía para la pieza permanente sucedánea y sobre todo poder permitirnos devolverle la salud dental a nuestros niños.
Lamentablemente cuando estos tratamientos, por lo avanzado del padecimiento no es posible realizarlo, se tendrá que recurrir a la exodoncia, valorando siempre la necesidad de colocar un mantenedor de espacio, previendo problemas de oclusión posteriores.
Para concluir, felicito muy cariñosamente a la cuadragésima primera generación de cirujanos dentistas, de nuestra facultad, que el día primero del presente celebraron su graduación; ¡enhorabuena!
?Es la prevención, nuestra mayor preocupación?.
¡Hasta la próxima!
