MUERTE SÚBITA EN DEPORTISTAS
En los dos últimos años la impactante noticia sobre la muerte de deportistas en pleno ejercicio de su actividad ha ocupado la atención de diferentes sectores de la investigación, generando un importante número de preguntas: ¿por qué en atletas?, quienes representan el sector saludable o un parámetro de salud en la población, ¿cuáles son las causas?, ¿quiénes son los más susceptibles?, y, ¿cómo evitarlo?
Las terribles imágenes de deportistas caídos en el terreno de juego difundidas por los medios de comunicación provocó una espectacular movilización en las estructuras de los organismos e instituciones deportivas, que arrojó como resultado el diseño y publicación de lineamientos para detectar y prohibir la participación a los atletas con riesgo potencial de muerte por daño cardiaco. La detección se hace a través de interrogatorios clínicos de orientación cardiorrespiratoria y condicionantes farmacológicos; estudios de gabinete con protocolos de investigación intencionada en busca de anomalías en las estructuras anatómicas del corazón por medio de electrocardiogramas en reposo y pruebas de esfuerzo; ecografías cardiacas en el esfuerzo inmediato; tomografías y el seguimiento Holter (monitoreo de la actividad del corazón en 24 horas) en caso de encontrar alguna irregularidad.
La muerte súbita por enfermedades cardiovasculares es bastante rara, las estadísticas revelan una prevalencia de uno en 200 mil atletas jóvenes, con predominio en: varones, en grupos de edad menores de 30 años, de etnia afroamericana, en deportes de alta intensidad, y de uno en un millón 500 mil en deportistas de diferentes niveles, incluyendo aficionados.
Existen cuatro principales anomalías cardiovasculares relacionadas con los casos de muerte súbita en los atletas, éstas son:
– Cardiomiopatía hipertrófica (corazón anormalmente grande y sus consecuencias)
– Anomalías de las arterias coronarias (congénitas)
– Aneurisma disecante de la aorta
– Estenosis congénita de la válvula aórtica.
La evaluación médica de pretemporada o precompetitiva, puede detectar algunos de estos factores, pero otros serán un mero hallazgo casual como algunos síndromes de reposo, en que el deportista refiere algún episodio ocasional de desvanecimiento o pérdida de conciencia, o bien otra sintomatología como la falta de aire o historia de dolor precordial. El uso inadecuado de algunos fármacos puede provocar fallas por alteraciones en la conducción eléctrica del corazón, al igual que factores exógenos como el sobrepeso o enfermedades crónicas.
En los eventos deportivos es indispensable contar con elementos preparados para la atención de alguna eventualidad y establecer una vía de traslado ágil al centro hospitalario más cercano en ambulancia debidamente equipada. Sobre el tema, la Femexfut obliga a los equipos a tener un desfibrilador automático, el cual será de vital importancia para la atención del problema. Y como requisito para el registro del jugador, y a manera preventiva, se debe tener el historial clínico que incluya los estudios necesarios para la detección de anomalías funcionales condicionantes.
Los casos ocurridos en el futbol han provocado una mayor atención y difusión por parte de los medios de comunicación, la muerte del jugador del Sevilla, Antonio Puerta, ocupó semanas enteras de investigación y elucubraciones sobre el tema, sin embargo, se han presentado casos recientes en otros deportes. En la misma semana del deceso de Puerta, fallecían el ecuatoriano Jairo Andrés Nazareno, de 21 años, el zambiano Chaswe Nsowa, de 27, y el jugador de voleibol francés Cedric Schleinger. El último maratón de Chicago fue suspendido por muertes y un considerable número de hospitalizados debido a factores de riesgo climáticos (calor y excesiva humedad), en noviembre pasado Joe Kennedy, pitcher de los Atléticos de Oakland, muere a la edad de 28 años, sin esfuerzo aparente, y el ultrafondista Mike Janelle fallece mientras dormía.
Por último, me despido con la agradable noticia de un fuerte apoyo económico al deporte lagunero, ¡enhorabuena! Nuestra región necesita más espacios deportivos. Y de nuevo apoyemos la 100K Pro Ciudad de los Niños, ¡ánimo!, a inscribirse, nada más es una vuelta al bosque.
