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DR. RAÚL DOMÍNGUEZ GONZÁLEZ

LA MENOPAUSIA Y EL CONTROL DE LA VEJIGA

También llamada incontinencia urinaria, los problemas de control de la vejiga son comunes en las mujeres que están pasando por la menopausia. Pero hay muchas opciones disponibles para tratar los problemas de control de la vejiga.

¿Cómo afecta la menopausia al control de la vejiga?

Cuando terminas de tener la menstruación, los periodos, tu cuerpo para de hacer estrógeno, la hormona femenina. Además de controlar tus periodos mensuales y los cambios corporales durante el embarazo, el estrógeno también ayuda a mantener sanas las paredes de la vejiga y de la uretra.

La falta de estrógeno hace que los músculos de la pelvis encargados de controlar la vejiga se debiliten y esto resulta en incontinencia urinaria.

¿Qué tipo de problemas de control de la vejiga puedo desarrollar después de la menopausia?

OIncontinencia por esfuerzo (por estrés). La presión creada al toser, estornudar o levantar peso puede hacer que la orina salga a través del músculo debilitado. Este tipo de escape se llama incontinencia por estrés o esfuerzo. Es uno de los tipos de problemas del control de la vejiga más comunes en mujeres mayores.

OIncontinencia urinaria de urgencia. La incontinencia urinaria de urgencia es otro de los problemas comunes de control de la vejiga. En este tipo de incontinencia los músculos de la vejiga se contraen en el momento inoportuno -o todo el tiempo- provocando escapes.

ODolor al orinar.

ONocturna. La necesidad de levantarse varias veces durante la noche para ir a orinar.

¿Cuáles son otras causas de los problemas de control de la vejiga en las mujeres mayores?

La menopausia no es la única causa de los problemas de control de la vejiga. Hay otros problemas médicos que pueden causar incontinencia como:

OLas infecciones.

OLos embarazos anteriores.

OLa lesión de los nervios causada por la diabetes o por un derrame cerebral.

OLas enfermedades cardíacas.

OLos medicamentos diuréticos y los calmantes.

OLa depresión.

OLa dificultad para caminar o moverse.

Además, fumar, beber alcohol y/o cafeína pueden contribuir a agravar el problema de control de la vejiga.

¿Cómo se diagnostican los problemas de control de la vejiga?

Lo primero es que tu médico obtenga tu historial médico detallado y te haga un reconocimiento médico completo, incluyendo un examen pélvico. También te analizarán la orina en busca de signos de infección u otros problemas.

Además tu médico puede recomendarte que escribas en un diario cuando vas a orinar, qué síntomas tienes y cuándo ocurren dichos síntomas. Esto puede ayudar a determinar las causas de tu problema y ver cuál es el mejor tratamiento.

¿Cuáles son los tratamientos disponibles para problemas de control de la vejiga?

El tratamiento depende del tipo de problema de control de vejiga que tengas. Tu médico puede recomendarte cualquiera de los siguientes cambios en tu estilo de vida.

OLimitar el consumo de cafeína.

OFortalecer los músculos pélvicos con ejercicios de Kegel. Estos ejercicios fortalecen los músculos del suelo pélvico. Los ejercicios de Kegel se hacen apretando los músculos pélvicos y relajándolos. Si no estás segura de cómo hacer los ejercicios Kegel pídele a tu médico que te enseñe.

OAcostumbrar a la vejiga a retener más orina.

Si estos sencillos tratamientos no funcionan, hay otras opciones que incluyen:

OMedicamentos como Detrol o Ditropan.

OBiorretroalimentación, que es un método para aprender a controlar voluntariamente ciertas funciones corporales.

OEstimulación eléctrica de los músculos pélvicos.

OUn dispositivo insertado en la vagina para sostenerla (pesario).

OUn dispositivo insertado directamente en la uretra para bloquear el goteo.

OIntervención quirúrgica para levantar la vejiga caída y ponerla en una posición mejor.

La terapia con estrógenos no ha sido aprobada por el Departamento de Comida y Medicamentos (FDA).

¿Qué tipo de médico tengo que ver en relación con mi problema de control de vejiga?

Los profesionales que pueden ayudarte con tu problema de control de vejiga incluyen:

OTu médico de cuidados primarios.

OUna especialista en la salud femenina.

OUn ginecólogo (un médico que se especializa en el cuidado de las mujeres).

OUn urólogo (un experto en problemas de vejiga).

OUna enfermera o una enfermera especialista.

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