SU SALUD BUCAL
DIENTES CON ANOMALÍAS Y PIGMENTACIÓN
El aspecto estético de los dientes tiene una gran importancia, hay muchos factores que contribuyen al color de los dientes, la decoloración de los dientes generalmente se refiere a un cambio en el color de la corona o lo que se ve en boca, pero también puede incluir la raíz o todo el diente. Las anomalías de la mineralización aparecen sobre todo en el esmalte y dentina o capas superficiales que son las que dan la estética dental. Las causas de anomalías estructurales son hereditarias o ambientales. Las anomalías estructurales hereditarias generalmente afectan a la dentición temporal-de leche o primaria también a la secundaria o solamente a dientes determinados. La hipoplasia o falta de formación del esmalte se presenta como mineralización reducida, o mineralización normal pero cuantitativamente con anomalía. Cuando los dientes erupcionan o salen de la encía suelen tener una apariencia normal, tiempo después se nota que la apariencia del esmalte tiene color anormal pudiendo presentar manchas amarillas, rojas o marrones. Esta alteración puede aumentar al avanzar la edad de manera que ya siendo adulto los dientes se ven color marrones oscuro. El esmalte se deteriora o se pierde después de diferentes periodos de tiempo y con intensidad desigual, más que a causa de la caries es como resultado de la acción mecánica o la acción química de la saliva o de los alimentos Lo que viene a reducir el tamaño dental aunque no presentaban esa característica al brotar. Los dientes tienen un aspecto diferente según el sexo. En los varones la superficie de los dientes es amarillenta, lisa y brillante. En las mujeres las coronas dentales están menos manchadas que en los varones y el esmalte puede estar distribuido de manera no uniforme. En las diversas anomalías estructurales hereditarias existen desordenes en la dentina o capa bajo el esmalte dental otra hipoplasia o formación irregular que al contrario de la anomalía en el esmalte puede afectar de manera secundaria a otros componentes del diente pero principalmente a la esmalte afectando en el color, contorno y capacidad funcional. Esta anomalía afecta dos veces más frecuente que las del esmalte por lo que es más común aunque en apariencia se refleja por el daño que produce al esmalte generando una apariencia antiestética. Es importante considerar otro aspecto de patología, la ambiental; cuando la destrucción, decoloración o pigmentación es por causas exógenas o endógenas y los cambios de color que afectan los tejidos calcificados de los dientes pueden estar ligados con Bacterias presentando manchas verdes, naranjas, marrones o negras, otros factores relacionados a manchas puede ser por compuestos químicos como tetraciclinas, flúor, hierro, manganeso o plomo presentando colores marrón a negro o grisáceo. Como la estética de la sonrisa depende fundamentalmente de la apariencia de los dientes, su color y proporción puede ser modificado por medio de Cerámicas modernas que según la necesidad se puede considerar colocar Carillas o coronas cerámicas estas se diseñan y elaboran con sistemas CAD CAM o por computadora ofreciendo un tratamiento reconstructor del problema estético.