SU SALUD BUCAL

Los problemas bucales asociados a las prótesis removibles (puentes y placas) tiende a aumentar por un escaso o nulo control periódico por parte de un especialista y por una incorrecta elaboración, uso y cuidado de dichos aparatos. Las lesiones en la mucosa bucal, de igual manera que las enfermedades, afectan la salud general del individuo, son progresivas y acumulativas y tienen consecuencias fisiológicas aún más complejas, ya que pueden llegar a afectar la capacidad de comer, el tipo de alimentos que se elige, el aspecto y la forma de comunicarse. Las lesiones en la mucosa bucal también son molestas y en ocasiones dolorosas para los pacientes. Los hábitos de uso incorrectos como el uso continuo de la prótesis las 24 horas del día y la incorrecta limpieza de la misma, han demostrado estar íntimamente asociados con la presencia de inflamación en la mucosa bucal, paladar y tejidos blandos en contacto con la prótesis. Entre los factores locales más importantes en el desarrollo y prevalencia de lesiones se encuentran: Mala higiene bucal, mala calidad en la superficie de la prótesis removible, trauma mecánico ocasionado por mal ajuste de la prótesis, relaciones de cierre o contacto oclusal incorrectas, sequedad bucal, tiempo de uso de la prótesis y susceptibilidad de los tejidos por el envejecimiento, se recomienda el retiro de la prótesis por las noches pues evita la parafunción nocturna, reduce la incidencia de lesiones inflamatorias en la mucosa y disminuye el tiempo de exposición a la proliferación de microorganismos que pueden ocasionar degeneración de las glándulas palatinas y xerostomía. La mayoría de los pacientes desconocen el protocolo de higiene que deben llevar a cabo para mantener en buenas condiciones sus dentaduras removibles, ya que nunca han recibido instrucciones sobre la limpieza de prótesis dentales y sobre higiene bucal en general. El hecho de que las lesiones se encuentren más frecuentemente en la zona de la mucosa en contacto con la parte interna de la prótesis, refleja la posibilidad de la acción de microorganismos oportunistas que, adheridos a las zonas más difíciles de limpiar y en mayor contacto con la mucosa, causan irritación de la misma y lesiones rojas, proliferativas y ulcerosas, principalmente. Las lesiones más frecuentes en pacientes con prótesis sucias fueron el eritema o enrojecimiento (30.2%), la hiperplasia o crecimientos de encía o mucosa (23.3%) y la úlcera (20.8%) más frecuentes debajo de la base de la prótesis (62.3%). La población conoce cierta información sobre los hábitos de higiene bucal y de sus prótesis mas no la ha logrado incorporar en su práctica diaria. Se recomienda implementar estrategias de intervención educativa para los pacientes portadores de prótesis removibles para concientizarlos de la importancia de mantener una buena salud bucal, ya que forma parte de su salud general. A los odontólogos y estudiantes de odontología será importante destacar la importancia de enseñar a los pacientes las medidas necesarias para que mantengan una buena higiene de las prótesis y su cavidad bucal, así como la necesidad de consultas periódicas, asegurando el mantenimiento de su salud bucal.