SU SALUD BUCAL

TRASTORNO TEMPOROMANDIBULAR EN MUJER CLIMATÉRICA (Segunda Parte)

Los Trastornos Temporomandibulares son todas las alteraciones funcionales que pueden aparecer en el sistema masticatorio debido a agresiones a los elementos del mismo, lo cual conlleva a cambios cualitativos y cuantitativos. Las mujeres sufren con mucha más frecuencia Trastornos Temporomandibulares (TTM), que los hombres en una relación de tres a uno a pesar de su origen multifactorial. En cuanto a su etiología, clásicamente se han descrito causas locales como mal oclusiones o mala mordida, tratamientos ortodóncicos, desarmonías oclusales, hábitos para funcionales o causas generales como enfermedades sistémicas, estrés emocional, trastornos del sueño, e inclusive factores genéticos; dándosele mayor significación a los factores oclusales o que se relaciona con su manera de morder o contactar sus dientes y muelas, psicológicos y las combinaciones de los mismos. Los factores psicológicos ansiedad y depresión pueden jugar un significativo papel en la etiología y mantenimiento de los TTM. Estudios epidemiológicos en relación con su prevalencia no son muy exactos, pues varían dependiendo de las muestras elegidas y del método de valoración de los TTM seleccionados. Algunos estudios señalan que este trastorno es experimentado por al menos un tercio de la población mundial y más de dos millones de americanos presentan algún síntoma de esta alteración. En el 2010 se reportó en una investigación que muchos de los estudiados, con mal oclusiones presentaron Trastornos Temporomandibulares. Diversas investigaciones sugieren que hay diferencias en cuanto a la aparición de los Trastornos Temporomandibulares de acuerdo al sexo y la edad señalándose las mujeres como más susceptibles al dolor orofacial-boca y cara. La prevención de la disfunción temporomandibilar (DTM) y el rápido mejoramiento de los individuos afectados tienen un notable impacto económico para el paciente al reducir el consumo de medicamentos, la utilización de determinados procedimientos terapéuticos (ultrasonido y laserterapia, entre otros), y además, por permitir la rápida incorporación del paciente a su puesto laboral. Tomando gran importancia nuestro trabajo ya que al considerar la alta frecuencia de pacientes con TTM en nuestra consulta, donde los factores psicológicos y hormonales desempeñan un importante rol, entonces, durante el climaterio, las mujeres podrían ser más susceptibles a estos trastornos, pues el Síndrome Climatérico puede manifestarse de formas muy diversas, influyendo en las estructuras mio-articulares o en músculos de la Articulación Temporomandibular. Partiendo así de la siguiente interrogante antes de realizar la investigación ¿Cuáles serán las características de los trastornos de la Articulación Temporomandibular en las mujeres climatéricas de edad mediana?, existen reportes que vinculan la pérdida de estrógenos al pico de la menopausia con el desarrollo de osteoartritis, una enfermedad con alta prevalencia en mujeres que usualmente la desarrollan entre los 40 y 50 años. Nuestros resultados muestran que la cantidad de mujeres con disfunción era mayor cuando el Síndrome Climatérico era muy severo o con ciclos menstruales irregulares.