La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizada por una hiperglucemia resultante de un defecto en la secreción de insulina, un defecto en la acción de esta o bien combinación de ambos. La prevalencia actual se sitúa en torno al 8 por ciento en mujeres y 12 por ciento en varones.
La periodontitis se consideraba tradicionalmente una infección oral localizada, con defectos negativos limitados al periodonto. En la actualidad se considera una infección crónica localizada en la cavidad oral que puede activar la respuesta inmunitaria inflamatoria a nivel local y sistémico y que además puede ser una fuente de bacteremia.
Es complicado valorar la prevalencia de la periodontitis; hay quienes cifran la prevalencia de gingivitis en 50 por ciento de la población en EUA con una prevalencia de periodontitis del 14 por ciento aunque probablemente sea mayor. Hoy en día se sabe que la periodontitis tiene una influencia sobre la patogénesis de ciertas enfermedades sistémicas y que puede aumentar el riesgo de presentarlas lo cual ha dado lugar a la aparición de la medicina periodontal .
La diabetes impone una carga sustancial sobre el sistema de salud de EUA los gastos médicos directos atribuibles a la diabetes fueron de hasta 92 billones de dólares, representando casi el 20 por ciento de los gastos de cuidado de la salud en el país. Esta escalofriante cifra creció a 116 billones, con 58 billones adicionales en la reducción de productividad nacional como resultado de ausencias laborales.
A la fecha La carga de diabetes seguirá aumentando sin duda, con un aumento proyectado en su incidencia. Las complicaciones de la diabetes explican 20 a 25 billones de los costos médicos totales asociados con esta enfermedad. Un Examen regular (al menos anual) de sangre o hemoglobina AIC (HbAIC) y niveles de colesterol de baja densidad (LDL) es importante para las personas con diabetes.
El mantener un buen control glicémico puede reducir las complicaciones de la diabetes, particularmente las complicaciones microvasculares, las cuales significan un aumento en la morbilidad y la mortalidad. En un comunicado el Colegio Americano de Médicos, en Filadelfia, sugirió que un nivel de hemoglobina o HbAIC de menos del 7 por ciento basado en una determinación individual es una meta razonable para muchos, pero no para todos los pacientes.
Debido a que personas con diabetes también tienen un riesgo de padecer enfermedad coronaria también es importante el examen anual de niveles de Colesterol LDL para reducir la morbilidad y mortalidad asociada a enfermedad coronaria. Los lineamientos actuales sugieren que personas con diabetes deben mantener niveles de colesterol por debajo de los 100mg/decilitro.
Un extenso grupo de investigación ha mostrado correlación entre salud oral y enfermedad sistémica, como diabetes, obesidad y enfermedad cardiaca… El investigador LOE propuso que la enfermedad de las encías o periodontal era la sexta complicación de la diabetes otros investigadores TAYLOR Y BORGNAKKE identificaron a la enfermedad periodontal como posible factor de riesgo para un control metabólico pobre en personas con diabetes.
Éstas al no estar controladas tenían más probabilidad de tener enfermedad periodontal severa que en aquellas que tenían una diabetes controlada. Los investigadores han encontrado una relación bidireccional entre enfermedad periodontal y la diabetes, o sea que el empeoramiento de cualquiera de los padecimientos tiene un efecto negativo en el otro padecimiento.
La enfermedad periodontal contribuye en el control metabólico pobre en personas con diabetes, lo cual las coloca en un riesgo aumentado de presentar complicaciones diabéticas por lo cual es importante correlacionar la salud bucodental y/o periodontal o de encías con la salud general o diabetes.
